Thứ Năm, 15 tháng 10, 2020

Bật mí bệnh hen & mang thai với các câu hỏi thường gặp

 Bệnh hen/suyễn không tước đoạt thiên chức làm phụ nữ mang thai của chị em. Phụ nữ bị hen/suyễn vẫn có khả năng có bào thai & sinh con một cách bình thường nếu bệnh hen/suyễn của họ được kiểm soát tốt.

Bật mí bệnh hen và mang thai với các câu hỏi thường gặp

1. Định nghĩa hen là gì ?

Hen/suyễn là bệnh viêm mạn tính của đường hô hấp, hiện vẫn chưa thể chữa khỏi nhưng có thể kiểm soát được, nghĩa là người bệnh vẫn có thể chung sống đối với bệnh một cách "hòa bình" nếu được điều trị đúng mức.‬
Nguyên nhân gây ra hen/suyễn đến nay vẫn chưa được xác định 1 cách chính xác. Có hai nhóm yếu tố góp phần dẫn đến hen/suyễn cho người bệnh bao gồm (1) những yếu tố liên quan đến bản thân người bệnh như gien, cơ địa dị ứng, béo phì & (2) những yếu tố bên ngoài như thay đổi thời tiết, ô nhiễm môi trường, khói thuốc lá, nhiễm siêu vi đường hô hấp, dị ứng (lông chó, mèo, phấn hoa, nấm mốc…)‬‬. Những triệu chứng của bệnh hen gồm ho, khò khè, nặng ngực & khó thở. Các triệu chứng này có tính chất biến đổi (khi có khi không, khi nặng khi nhẹ), thường xuất hiện khi gặp yếu tố kích phát (thời tiết biến đổi, hít phải dị nguyên bên trong đó có khói thuốc lá hay gắng sức) và xảy ra ban đêm nhiều hơn ban ngày (đặc biệt là lức trời gần sáng).‬
‬ xét nghiệm double test là gì

2. Những câu hỏi thường gặp

  1. Có phải bệnh hen/suyễn sẽ nặng hơn khi mang thai?‬
Nhiều phụ nữ bị hen/suyễn lo sợ khi mang bào thai bệnh sẽ nặng hơn và tạo nên khó khăn cho quá trình sinh nở cũng như ảnh hưởng đến sức khỏe của em bé. Lo lắng này là đúng nhưng không phải tất cả mọi người đều như vậy. Nhiều nghiên cứu đã cho thấy khi người bị hen/suyễn mang thai thì có khoảng 1/3 số bào thai phụ này sẽ có mức độ bệnh như trước khi họ mang thai, 1/3 trường hợp khác có tình trạng bệnh nặng hơn & 1/3 còn lại sẽ may mắn có tình trạng bệnh nhẹ hơn. Các trường hợp bệnh nặng hơn thì thường nặng vào tháng thứ 6-7 của thai kì & sau đó nhẹ dần vào các tuần lễ cuối. Trong quá trình chuyển dạ, rất hiếm khi thai nhi phụ lên cơn hen/suyễn do lúc đó cơ thể tiết ra 1 số hóc môn làm giãn đường thở nên quá trình sinh nở đa phần là an toàn kể cả sanh thường.
  1. Bệnh hen/suyễn có tạo khó khăn cho quá trình mang thai nhi không?
Câu trả lời là có! Với thai nhi phụ, hen/suyễn có thể làm tăng nguy cơ tiền sản giật (còn gọi là tình trạng nhiễm độc thai nhi nghén có thể nguy hiểm cho tính mạng cả mẹ lẫn con), tăng huyết áp thai kì, xuất huyết âm đạo bất thường hay nhẹ hơn là làm tăng tình trạng nôn nghén. Với bào thai, hen/suyễn nên làm giảm oxy từ phụ nữ mang thai đến nuôi thai nhi gây nên chậm phát triển bào thai, sinh non, sinh nhẹ ký hoặc làm tăng nguy cơ tử vong cho thai.‬

‬‬‬‬ Mẹ bầu mang thai những tháng đầu tiên cần làm các xét nghiệm đo độ mờ da gáy.
  1. Thuốc khám hen/suyễn nào là an toàn cho phụ nữ có thai?‬

‬
Hiện các loại thuốc điều trị hen/suyễn dạng hít (xịt vào họng) tương đối an toàn cho thai phụ. Các hướng dẫn chẩn đoán hen/suyễn quốc tế đều khuyên khám chữa bệnh hen/suyễn với thai phụ gần giống như ở người bình thường, nghĩa là phải sử dụng những loại corticoid dạng hít hay 1 số loại thuốc xông hít khác tùy theo mức độ bệnh. Tuy nhiên, xét về mức độ an toàn của thuốc dùng trong thời kì mang thai thì loại thuốc hít nhóm budesonide được xem là an toàn hơn các loại thuốc khác.‬

Các thuốc dạng uống hay chích không được khuyên dùng để chẩn đoán hen/suyễn lâu dài đối với người bình thường thì cũng phải tránh sử dụng với thai phụ (trừ các trường hợp đặc biệt phải có ý kiến bác sĩ chuyên khoa).‬

‬‬
  1. Thai phụ bị hen/suyễn vẫn có thai nhi & sinh con bình thường?‬
Như đã trình bày với trên, thời kỳ mang thai có thể làm nặng bệnh hen/suyễn nhưng cũng nên giúp bệnh nhẹ hơn. Nếu không được lưu ý điều trị đúng mức thì bệnh hen/suyễn ở thai phụ có thể tác động đến sức khỏe của cả phụ nữ mang thai lẫn em bé.‬

Các thuốc chẩn đoán hen/suyễn hiện giờ (dạng hít) tương đối an toàn cho thai phụ nên việc kiểm soát hen/suyễn ở thai phụ tương đối dễ & hiệu quả kiểm soát bệnh cũng gần giống như đối với người không mang thai nhi. Vì vậy, phụ nữ bị hen/suyễn vẫn nên mang bào thai và sinh con 1 cách bình thường nếu họ được kiểm soát hen/suyễn tốt.‬

Một số phụ nữ có thai vì chưa hiểu rõ điều này có thể rất sợ dùng thuốc hen/suyễn khi mang thai, việc làm này sẽ tạo nên tăng nguy cơ ở sức khỏe của cả mẹ bầu lẫn con do không kiểm soát được các cơn hen/suyễn (càng không kiểm soát tốt được bệnh càng có nguy cơ bị cơn hen cấp tính nguy hiểm đến tính mạng).‬
Do lợi ích của việc khám hen/suyễn trong thai kỳ lớn hơn rất nhiều so đối với tác dụng phụ của thuốc có thể các thai phụ bị hen/suyễn cần duy trì chẩn đoán bệnh hen/suyễn của mình theo hướng dẫn của bác sĩ để có kết quả mẹ tròn con vuông.‬
Đọc thêm: nipt là gì

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét